версия для слабовидящих
.обратный звонок
Услуги
Отзывы
Анастасия Савина
Большое спасибо доктору Ашуре Исмаиловне!! Очень грамотная, внимательная, все объяснит и расскажет. Очень благодарна ...

Десневая улыбка

Десневая улыбка

Десневая улыбка — это состояние, при котором десневая ткань закрывает чрезмерное количество видимых зубов, из-за чего кажется, что человек улыбается не зубами, а деснами. Это состояние может быть вызвано генетическими и медицинскими факторами. Для коррекции десневой улыбки, прибегают к помощи различных методов лечения, включая хирургию, ортодонтическое лечение и косметические меры.

Причины

Десневая улыбка может возникнуть из-за нескольких факторов, включая генетические факторы, такие как:

  1. чрезмерный рост верхней губы или чрезмерный вертикальный рост зубов;
  2. медицинские состояния, такие как синдром Элерса-Данлоса;
  3. заболевания пародонта;
  4. аномальные движения лица в результате церебрального паралича или других неврологических заболеваний.

Патогенез

Десневая улыбка вызывается увеличением вертикальной высоты верхней губы при улыбке или во время разговора. Это увеличение вертикальной высоты приводит к тому, что во время улыбки ткани десны видны больше, чем обычно. В результате при улыбке видна только десневая ткань, а не видимая зубная эмаль.

Классификация

Десневые улыбки можно разделить на четыре типа в зависимости от этиологии:

  1. врожденные десневые улыбки;
  2. десневые улыбки в процессе развития;
  3. посттравматические десневые улыбки;
  4. приобретенные десневые улыбки вследствие пародонтоза или других причин.

Признаки гингивита

Наиболее распространенными признаками десневой улыбки является чрезмерная демонстрация тканей десны при улыбке или разговоре по сравнению с нормальными людьми. Кроме того, при улыбке может наблюдаться асимметрия между левой и правой сторонами рта из-за неравномерного количества с каждой стороны тканей десны вместо зубной эмали.

Осложнения

Некоторые осложнения, связанные с этим состоянием, могут включать:

  1. психологический дистресс из-за смущения, связанного с тем, насколько сильно видна десна при разговоре или смехе;
  2. повреждение мягких тканей, окружающих зубы, из-за чрезмерного роста;
  3. изменение внешнего вида лица;
  4. проблемы с речью;
  5. трудности при употреблении определенных продуктов из-за дискомфорта, вызванного застреванием пищи за чрезмерно выдающимися тканями десны;
  6. опущение челюстных костей при длительном отсутствии лечения, что может привести к расшатыванию зубов и дальнейшим стоматологическим проблемам.

Диагностика

Диагностика пациента с подозрением на заболевание включает в себя физический осмотр стоматологом, в том числе оценку таких признаков, как асимметрия левой и правой сторон при улыбке, наличии/отсутствии/состоянии/заболевания пародонта, неравномерность объема верхней и нижней губ при разговоре/улыбке. Также в последствии применяется рентгенография, для анализа и подтверждения в случае необходимости.

Коррекция десневой улыбки

После диагностирования данного заболевания существует несколько методов коррекции в зависимости от степени его тяжести:

  1. хирургическое лечение, включающее изменение формы избыточной мягкой ткани с помощью лазерной абляции или удаление с помощью скальпеля;
  2. ортодонтическое лечение, включающее установку брекетов на пораженную область в сочетании с улучшением гигиены полости рта и регулярными осмотрами у стоматолога каждые 6 месяцев после этого;
  3. косметические меры, такие как инъекции ботокса вокруг пораженных областей и регулярное использование бальзама для губ в течение дня (для устранения сухости); и, наконец, протезы, носимые внутри рта, такие как съемные фиксаторы, которые помогают выдвинуть нижнюю челюсть вперед, тем самым исправляя проблемы выравнивания.

Хирургическое лечение

В случаях, когда необходимо удалить избыток мягких тканей, хирургическое лечение включает в себя либо лазерную абляцию (выжигание) частей, которые были признаны ненужными после тщательного анализа, проведенного во время первичного приема.  Этот метод не требует наложения швов, но для правильного заживления потребуется несколько недель. Либо традиционный метод иссечения скальпелем. Хирург с помощью небольшого лезвия отрезает части, которые считаются ненужными, и закрывает раны швами (в зависимости от конкретной ситуации).

Обе эти процедуры требуют местной анестезии, так что пациент ничего не почувствует во время самой процедуры. Однако время восстановления варьируется в зависимости от тяжести случая — обычно на полный процесс заживления уходит от 2 дней до 1 месяца.

Кроме того, в некоторых случаях операция может включать установку имплантатов для исправления скелетных расхождений, что обеспечивает более длительное решение по сравнению с альтернативными методами лечения.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение включает установку брекетов на пораженную область. В комплексе необходимо регулярное посещение стоматологического кабинета. Как правило, необходимо посещать врача каждые 6 месяцев для поддержания хорошей гигиены полости рта и своевременного исправления любых смещений, не прибегая к инвазивным мерам.

Косметические меры

В дополнение к этим двум методам лечения существуют также некоторые косметические меры борьбы с проблемой. Инъекции ботокса вокруг пораженных участков уменьшают мышечную активность на лице, тем самым уменьшая количество видимых при разговоре/смехе проблем. Кроме того, регулярное использование бальзама для губ в течение дня помогает предотвратить сухость, связанную с этим состоянием.

Прогноз и профилактика

Прогноз этого состояния сильно зависит от тяжести случая, однако в целом результаты положительные у большинства пациентов, получающих соответствующее лечение и надлежащий уход после первоначальной процедуры. Что касается профилактики, то лучший способ предотвратить это — начать с раннего возраста, придерживаться основных правил ухода за полостью рта:

  1. поддерживать гигиену полости рта;
  2. чистить зубы дважды в день;
  3. использовать зубную нить раз в день;
  4. регулярно посещать стоматолога.

Очень важно проводить осмотры и чистки, чтобы убедиться, что все потенциальные проблемы решаются быстро, пока они не превратились в большие проблемы.

Автор

МУКОЯН АПЕТ САРКИСОВИЧ

Руководитель, один из основателей клиники. Главный врач. Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог