Лечение зубов под ингаляционным наркозом

Хирургическая операция проводится под местным или общим наркозом. Благодаря использованию современных препаратов для инфильтрационной или ингаляционной анестезии лечение зубов не вызывает негативных реакций как у детей, так и у взрослых. «Севоран» — это анестетик, который широко применяется в стоматологии на протяжении последних 15 лет. Он не вызывает аллергии, легко переносится организмом и обладает выраженным анестетическим действием.

Показания к лечению под общим наркозом

Посещение медицинских специалистов в стоматологии даже у взрослого может вызвать сильные переживания. Страх, связанный с лечением и имплантацией зубов, может помешать не только пациенту, но и врачу. Наркоз и седация позволяют проводить болезненные хирургические вмешательства. Пациент находится в глубоком медикаментозном сне и не чувствует боли.

Среди других показаний к лечению выделяют:

• личное желание пациента при отсутствии противопоказаний;
• предстоит большой объем работы, например, лечение или удаление кариозных зубов, имплантация коронок, снятие слепка;
• наличие противопоказаний к инфильтративной анестезии;
• пациента беспокоят панические атаки;
• психические заболевания;
• гиперактивность у ребенка.

Под общим наркозом специалисты могут выполнить все необходимые процедуры за один сеанс. Однако погружение в медикаментозный сон требует прохождения диагностических и инструментальных исследований для оценки здоровья и состояния органов и систем пациента.

В стоматологической практике последние несколько лет активно используется инфильтративный наркоз, произведенный в Великобритании компанией Abbott Laboratories.

Почему в стоматологии используют «Севоран»? 

Севоран — это препарат, который с 2005 года выпускает фармацевтическая компания Abbott Laboratories. Основное действующее вещество — это севофлуран. Главное преимущество использования севорана в стоматологии — безопасность.

Внешне препарат представляет собой бесцветный газ с приятным запахом. Он не вызывает раздражения верхних дыхательных путей у пациента, а также практически не метаболизируется в организме. Выводится в неизмененном виде.

При помощи севорана врач-анестезиолог может контролировать глубину медикаментозного сна. При введении ингаляционного анестетика в организм пациент последовательно проходит следующие стадии:

1. анальгезия (до 3-5 минут) — исчезает поверхностная чувствительность, однако взрослый или ребенок все еще находятся в сознании;
2. возбуждение (1-3 минуты) — резко возрастает активность, увеличиваются зрачки, возрастает артериальное давление и тонус мышц; хирургическое вмешательство в данный промежуток категорически противопоказано;
3. глубокий наркоз — пропадает и поверхностная, и глубокая чувствительность, падает активность зон коры и подкорковых областей;
4. пробуждение — выход из наркоза.

Оперативные вмешательства проводят только в стадии хирургического наркоза. Его длительность зависит от объема работы. Зачастую в стоматологической практике ингаляционный наркоз используют на протяжении от 30 минут до нескольких часов.

Севоран редко вызывает аллергические реакции, а также:

• не влияет на работу дыхательной системы;
• не отражается на работе сердечно-сосудистой системы;
• не влияет на гемодинамические показатели пациента;
• безопасен для использования;
• быстрое введение в медикаментозный сон;
• после наркоза пациент за короткий восстанавливается за короткий промежуток времени.

Ингаляционный анестетик зарекомендовал себя как безопасное, надежное и действенное средство. Его широко используют в России, Китае, Франции и других странах.

Противопоказания и возможные осложнения

При использовании любых медикаментозных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом. Фармацевтическая компания, ответственная за производство севофлурана, прошла ряд клинических исследований. Севоран отвечает высоким стандартам качества и редко вызывает нежелательные реакции после использования.

Однако существует ряд противопоказаний, при наличии которых не рекомендуется его использовать:

• индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
• хронические заболевания в острой фазе;
• лактация.

В редких случаях применение ингаляционного наркоза может вызвать такое побочное явление, как злокачественная гипертермия. Это синдром, который характеризуется резким возрастанием температуры тела пациента и приводит к тяжелым последствиям. При его возникновении бригада специалистов немедленно оказывает экстренную помощь.

Особенности процедуры и общие рекомендации

Врач-стоматолог перед назначением процедуры обязует пройти ряд исследований. После оценки результатов и консультации с другими специалистами врач-стоматолог может предложить введение в медикаментозный сон. Однако только анестезиолог определяет концентрацию ингаляционного препарата, а также использование других средств.

Перед процедурой взрослым и детям нельзя есть ближайшие 4-6 часов. Следует отказаться от еды и напитков, чтобы рвотный рефлекс не беспокоил врачей во время выполнения хирургических манипуляций.

Выход из наркоза длиться несколько часов, поэтому нужно внимательно следить за состоянием пациента. После пробуждения рекомендуется некоторое время оставаться в клинике под наблюдением специалистов.

Автор:

МУКОЯН АПЕТ САРКИСОВИЧ

Руководитель, один из основателей клиники. Главный врач. Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог